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当医院ではご来院時に問診表をご記入頂いております。

上記ボタンをクリック頂きますと、問診表のPDFファイルのダウンロードが可能となります。
お手持ちのプリンターにて問診表を印刷頂くことで、ご来院前にゆっくりとご記入頂くことができます。
是非ご活用ください。ご来院の際、ご記入頂いた問診表をお持ちください。

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※ 医師の都合によりご希望にそいかねる場合があります。
※ 当日および急ぎの診察をご希望される場合は、お電話にてご予約ください。
※ 診療時間は、11:00～13:30　14:30～19:00 （火曜日～土曜日）です。
※ 診察日時については、担当者より11：00～19：00の間に確認のご連絡をいたします。

DIO文野矯正歯科
〒104-0061　中央区銀座4-3-10　MOTOKI N4ビル3F
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